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Aparato digestivo

 

 

1. Generalidades

  • Denominación Oficial: Aparato Digestivo.
  • Duración: 4 años.
  • Licenciatura previa: Medicina.
  • Campo de acción de la especialidad: La especialidad de Aparato Digestivo se define como aquella parte de la Medicina que se ocupa de las enfermedades que afectan al tracto digestivo y órganos glandulares asociados así como las repercusiones de las enfermedades digestivas sobre el resto del organismo humano e inversamente, las repercusiones de las enfermedades del resto del organismo sobre el sistema digestivo.
    • Por lo tanto el campo de acción del especialista en aparato digestivo es:
    • Esófago
    • Estómago
    • Intestino delgado
    • Colon
    • Recto
    • Ano
    • Hígado
    • Vías biliares
    • Páncreas
      • La gastroenterología posee un campo, que podríamos denominarlo de diagnóstico de imagen, realizado en la mayor parte de los casos por el propio gastroenterólogo, entre ellas:
    • Rectosigmoidoscopia: Diagnóstica y con maniobras invasivas.
    • Endoscopia digestiva alta: Diagnóstica y con maniobras invasivas mínimas.
    • Ecografía hepática.
    • Otras más específicas como phmetrías, video-deglución, manometrías, etc.
      • Además de la atención médica los gastroenterólogos, siempre hablando de forma general realizan maniobras diagnóstico terapéuticas entre las que se podrían destacar:
    • Paracentesis.
    • Punciones hepáticas.
    • Ecoendoscopia.
  • Dónde ampliar esta información:
      • Asociación Española de Gastroenterología: C/. Sor Ángela de la Cruz, nº 8 28020 MADRID-ESPAÑA  Tel. 915 551 119
      • http://www.aegastro.es/
      • American Gastroenterological Association: 4930 Del Ray Avenue. Bethesda, MD 20814. 301-654-2055

http://www.gastro.org/


 

 

2. Plazas convocadas MIR

  • Número de plazas convocadas 2022: 195
  • Número de plazas 1980-2022: 4214

 

 

3. Formación y rotaciones del residente de aparato digestivo

 

  • El período de formación será de 4 años. Como norma general, el esfuerzo formativo será dedicado en una cuarta parte a la formación médica general, otra cuarta parte a la formación tecnológica (endoscopia, pruebas funcionales, etc.) propia de la especialidad y la mitad restante a la formación específica clínica y actividades afines en Aparato Digestivo.
  • Las importantes relaciones anatómicas en las que participa este aparato, y la evidente relación que existe entre la patología digestiva y la patología del resto del organismo, provocan que el especialista en Aparato Digestivo deba adquirir conocimientos en otras especialidades médicas. En su formación deberá ampliar su campo de conocimientos a especialidades como:
  • Nutrición.
  • Inmunología.
  • Oncología.
  • UCI/Urgencias.
  • Pediatría.
  • Cirugía General o Digestiva y laparoscopia intervencionista.
  • Anatomía Patológica.
    • Por lo tanto el especialista en aparato digestivo se forma en un amplio campo de conocimientos. Podríamos resumir los objetivos de la formación en aparato digestivo con los siguientes objetivos:
    • Completar la formación médica general mediante rotaciones compartidas con el programa de formación en Medicina Interna.
    • Obtener una formación específica en la especialidad de Aparato Digestivo, tanto en el ámbito clínico como tecnológico.
    • Iniciarse en la formación como investigador a través de la participación en proyectos de investigación (base potencial a la preparación de una tesis doctoral).
    • Capacitarse en técnicas de la comunicación a nivel clínico y de investigación, con el propósito de aprender a presentar y debatir resultados adecuadamente, preparar contribuciones a las revistas médicas y ser eficiente en la labor docente.
      • Las labores de los residentes de aparato digestivo varían según el año, desde la práctica clínica con los pacientes ingresados a técnicas como endoscopia, ecografía,…

 

 

 

4. Perfil de los especialistas

 

NOTA: Todos estos datos han sido obtenidos de encuestas realizadas a especialistas o tomados de la literatura. Ninguno de ellos debe ser considerado como una verdad absoluta a la hora de elegir esta especialidad en el MIR.

 

4.1. Motivos para la elección de la especialidad

 

      • Los especialistas en Aparato Digestivo, muchas veces empiezan teniendo una marcada orientación hacia la Medicina Interna pero posteriormente influidos por algún especialista en su periodo de entrenamiento práctico, desvían su atención hacia esta especialidad. “Es una de las especialidades médicas con mayor proyección y campo más amplio”
      • Además, muchos se sienten atraídos por las técnicas diagnóstico-terapéuticas propias de la especialidad.

 

 

4.2. Aspectos de mayor interés de la especialidad

 

Guiados por las encuestas realizadas a los profesionales de la gastroenterología, esta especialidad posee elementos interesantes como:

  • Sus procedimientos, en especial la endoscopia, ya que permite específicamente alterar la evaluación o el tratamiento de un paciente.
  • Desarrollo de habilidades técnicas necesarias para la práctica. Las técnicas en esta especialidad son muy importantes.
  • Reto intelectual que supone llegar a un diagnóstico preciso.
  • “Combinar un manejo global del paciente mediante clínica y múltiples técnicas”

 

4.3. Aspectos menos valorados de la especialidad

 

Guiados por las encuestas realizadas a los profesionales de la gastroenterología, esta especialidad tiene:

  • Trastornos emocionales que son difíciles de manejar.
  • Necesidad de tratar problemas psicofisiológicos que no desembocan en una definición clara de éxito o fracaso en la intervención.
  • Necesidad de ampliar el periodo formativo por el aumento de las técnicas disponibles.

 

4.4. Habilidades importantes en gastroenterología

 

Guiados por las encuestas realizadas a los profesionales de la gastroenterología, esta especialidad necesita:

  • Es importante contar con habilidad técnica para llevar a cabo determinados procedimientos, especialmente la endoscopia.
  • Capacidad para analizar problemas y datos.

 

4.5. Retos para afrontar el futuro de la especialidad

 

El futuro en la práctica clínica de esta especialidad viene dirigida por:

  • Factores económicos.
  • Avances tecnológicos.
  • La necesidad de plantear líneas de decisión sobre el uso adecuado de las nuevas técnicas y procedimientos de diagnóstico y tratamiento, considerando particularmente el factor coste.
  • Aumentar el tratamiento médico-endoscópico de la patología digestiva para evitar cirugía.
  • El riesgo de separación de la especialidad en Tubo digestivo y Hepatología, dependiendo del nivel del hospital que se considere. Esto se puede solucionar en el futuro con las Áreas de Especial Capacitación.

 

4.6. Características de la personalidad del especialista en aparato digestivo

 

Los siguientes ítems resumen las características recogidas en el análisis de los profesionales en gastroenterología:

  • Actitud de apoyo a las personas
  • Generalmente se describen a si mismos como  menos “intensos” que los cirujanos pero más que los internistas.
  • Toleran a los pacientes con quejas funcionales.
  • Capaces de analizar problemas complejos.
  • Tienen capacidad de escucha.

 

 

5. Números con los que se escogieron plaza en las convocatorias anteriores (incluyendo plazas privadas que requieren conformidad)

 

 

6. Números con los que se escogieron plaza en las convocatorias anteriores (excluyendo plazas privadas que requieren conformidad)

 

 

 

 

En el eje Y  se encuentra el número de orden con el que se obtiene una determinada plaza y en el eje X los números con los que se escogió en cada convocatoria MIR.

  • La línea gruesa central representa la mediana con la que se obtuvo plaza en el examen MIR de ese año.
  • La caja en sí abarca el rango intercuartílico, es decir, marca el 50% de la distribución, o sea, el percentil 25 y el percentil 75.
  • Los "bigotes" son las líneas que se extienden desde la caja hasta los valores más altos y más bajos, excluyendo los valores atípicos, que se marcan como círculos o como aspas.

 

 



 

7. Orden de preferencias en la elección de plazas en las convocatorias 2012-21

 




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Créditos: Estudio L.Aulló
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